Имеется ряд диагностических методик, которые используются для уточнения диагноза, выявления патологического очага, дополнительных факторов. В числе подобных процедур оказываются МРТ и МСКТ. Несмотря на схожесть в принципах действия, результаты обследований по этим методам могут разниться, как и области их применения.
Описание методик: принципы диагностики
Магнитно-резонансная томография базируется на получении трёхмерного изображения тканей и органов при помощи оборудования, организующего колебания атомов электромагнитных волн.
Речь идёт о безопасном неинвазивном методе диагностики, поскольку при обследовании пациента лучевая нагрузка на организм последнего исключена. Качество результатов исследования зависит от возможностей применяемого аппарата, а длительность процедуры — от обследуемой зоны.
Мультиспиральная компьютерная томография — основанна на методе сканирования человеческого тела посредством передачи рентгеновского излучения, трансформирующего поступившие данные в электрические сигналы.
Чем отличается МРТ от МСКТ
У методик много сходств. Среди них:
- неинвазивность;
- непродолжительный подготовительный этап;
- использование контрастного вещества (МРТ) для детализирования результатов;
- получение тонких срезов;
- определение патологии в начальном периоде её развития.
В чём отличия мультиспиральной компьютерной томографии от МРТ? Для удобства восприятия информации отличительные характеристики методов представим в таблице:
| Критерии сравнения | МРТ | МСКТ |
|---|---|---|
| 1. Принцип диагностики | на основе магнитного поля | на базе рентгеновского излучения |
| 2. Возможности | наиболее информативна при обследовании мягких тканей | высокоэффективна в случае сканирования твёрдых тканей |
| 3. Допустимое количество сеансов | по мере надобности (процедура безвредна) | при назначении процедуры специалист принимает во внимание дозу излучения (максимально допустимая для населения — 5 мЗВ в год) |
| 4. Вид применяемого контраста | вещество на базе металла гадолиния | йодсодержащий препарат |
| 5. Длительность исследования | около часа | от нескольких минут до получаса |
| 6. Условия пребывания внутри тоннеля | требуется сохранять неподвижность на протяжении всего времени сканирования | неподвижность важна, но не столь существенна |
В числе прочих отличий диагностических методов показания и ограничения к проведению обследований.
Лист показаний к обследованиям
Магнитно-резонансная томография актуальна при необходимости исследования мягких тканей и определения:
- опухоли в мышечной ткани, жировой клетчатке, области брюшины и органах малого таза (при необходимости уточнения информации, полученной после ультразвукового исследования);
- состояния структурных элементов головного и спинного мозга;
- нарушений в процессе кровообращения и патологических очагов в головном и спинном мозге;
- состояния позвоночника (межпозвонковых дисков), суставной ткани (связочного аппарата).
Диагностика в мультиспиральном компьютерном томографе проводится в случаях, когда имеются подозрения на травму или патологии следующих анатомических структур:
- мозг (новообразования, аномалии черепной кости, нарушение кровообращения);
- органы дыхания (инфекции, нарушения кровообращения, метастазы, опухоль);
- средостение;
- плевры (плевральный выпот, новообразования, пневмоторакс).
МСКТ назначается для выявления заболеваний позвоночника, в целях обследования брюшной полости и забрюшинного пространства. После процедуры доктор имеет возможность подтвердить абсцесс, кисту, опухоль, воспалительный процесс, панкреатит и прочие нарушения.
Сравнение ограничений
Чтобы выбрать, какой способ диагностики окажется подходящим: МСКТ или МРТ, важно проанализировать лист ограничений каждого из обследований.
Противопоказания к назначению магнитной томографии:
- присутствие металлических элементов в теле больного (зубные протезы, кровоостанавливающие клипсы, брекеты и пр.);
- наличие электронных устройств медицинского назначения;
- беременность (первые 12 недель);
- тяжёлое состояние больного (невозможность нахождения пациента в томографе);
- татуировки с красителями, которые содержат металлические компоненты.
К относительным ограничениям в случае с МРТ относится клаустрофобия, психологические расстройства и избыточный вес больного (более 120 кг). В первом случае возможно использование аппарата открытого типа, во втором — приём успокаивающих препаратов, а в третьем — применение специализированного оборудования.
У МСКТ, в отличие от магнитной томографии, лист абсолютных противопоказаний невелик и включает лишь беременность, лактацию и детский возраст. Однако и в случае с этими категориями пациентов целесообразность сканирования оценивается врачом.
Относительные противопоказания к МСКТ:
- бариевая взвесь в желудочно-кишечном тракте при диагностике органов брюшной полости;
- боязнь замкнутого пространства;
- психические патологии;
- вес обследуемого больше 150 кг;
- состояние, при котором пациент не может находиться в тоннеле томографа;
- металлические элементы на теле, гипсовая повязка.
Особенности подготовительного этапа
Специальные подготовительные мероприятия в случае с МРТ необходимы только при обследовании органов брюшной полости и малого таза:
- Пациенту стоит исключить из рациона продукты, стимулирующие газообразование (хлеб, фасоль, капуста, овощи, фрукты и пр.).
- За несколько часов до сканирования нельзя принимать пищу и пить.
- Перед исследованием можно принять средства, уменьшающие газообразование.
- Если предстоит обследовать органы малого таза, перед МРТ нужно наполнить мочевой пузырь.
Подготовка накануне МСКТ также незначительна и включает следующие пункты:
- За несколько часов до сканирования не рекомендуется пить и есть, если предстоит введение контрастного вещества.
- Доктор не советует пациенту пить жидкости непосредственно перед МСКТ в случае, когда больной находится под действием седативных медикаментов.
Что демонстрирует снимок
По информативности и чёткости снимков обе процедуры равны: аппараты выдают многослойную картинку исследуемой зоны. Принимая во внимание «области специализации» каждой из методик, в таблице ниже можно сформировать списки патологических проявлений, которые демонстрируют обследования.
| МРТ | МСКТ |
|---|---|
| - патологии позвоночного столба | - патологии сердечно-сосудистой системы |
| - нарушения в структуре тазовых органов | - инфекционно-воспалительные заболевания |
| - заболевания спинного мозга | - карциномы |
| - заболевания кровеносной системы | - травмы и патологии костной ткани и мышечного аппарата |
| - внутренние кровоизлияния |
Вопрос стоимости медицинских услуг
Цена исследования играет немалую роль при выборе конкретного способа диагностики. Магнитная томография — более дорогой вариант. МРТ головного мозга стоит в среднем от 4000 рублей, обследование суставов от 5000 рублей, МР-ангиография головы и шеи стоит 6500 рублей. Дешевле будет пройти МСКТ. Стандартная диагностика грудной клетки или органов брюшной полости по стране стоит 3000 рублей.
Какой метод выбрать
Что лучше МСКТ или МРТ головного мозга? Однозначного ответа на этот вопрос дать нельзя. Поскольку эти два метода применимы в различных клинических случаях. Обе процедуры имеют особое значение при выявлении опухолей, помогают определить степень поражения, распространённость новообразования на органы и ткани, состояние лимфоузлов.
Наиболее информативной при диагностике мягких тканей окажется магнитная томография. МСКТ подойдёт для обследования костей.
За счёт высокой скорости получения результатов после проведения МСКТ этот метод применяют при травмах, острых кровотечениях, в экстренных случаях.
Мультиспиральный аппарат менее чувствителен к движениям обследуемого человека. Специалист может получить снимок органов в реальном времени. Зато факт безвредности магнитной томографии уверенно ставит её на ступень выше перед альтернативной диагностикой.
Если обобщить, то можно утверждать, что оба метода представляют собой вид диагностики, который обеспечивает максимальную визуализацию внутренних органов, тканей и систем, и каждый способ исследования отличается индивидуальными преимуществами.
Магнитно-резонансная томография предоставляет точные данные при необходимости диагностики патологий нервной системы, мягких тканей, суставного аппарата, сосудов, не оказывая неблагоприятного влияния на организм пациента.
МСКТ — не такой безопасный, но информативный метод диагностики при кровотечениях, недугах ЖКТ, органов мочеполовой и дыхательной системы.
Помимо прямых показаний к проведению диагностик, стоит принимать во внимание и следующие факторы:
- возрастной показатель;
- психологическое состояние;
- наличие/отсутствие предметов из металла в теле;
- результаты предыдущих процедур;
- клинические симптомы;
- данные медицинского анамнеза.
Ответить на вопрос, что лучше (МСКТ или МРТ) нельзя. Методы диагностики схожи (неинвазивность, минимализм подготовки, ранняя диагностика болезней и применение контрастного вещества, получение результата в форме срезов обследуемого органа).
Отличительные черты методик выступают основными критериями выбора конкретного способа диагностики. Во внимание принимается область исследования и обстоятельства, при которых планируется диагностика (возраст больного, быстрота получения результата и пр.). Важную роль играет стоимость исследования. Окончательное решение о целесообразности проведения того или иного типа сканирования принимает специалист.
