МСКТ и КТ — методы послойного сканирования органов и тканей с использованием рентгеновских лучей. Они основаны на общем принципе получения изображений, но различаются характеристиками оборудования.
Особенности оборудования
Аппарат КТ — это устаревшая версия аппарата, он оснащен кольцом гентри, на одной стороне которого установлена рентгеновская трубка, на другой — датчик для регистрации излучения. При получении серии изображений стол остается неподвижным, рентгеновская трубка вращается вокруг него и затем останавливается. Стол продвигается в новое положение, фиксируется, выполняется следующая серия снимков в одной плоскости.
МСКТ — более совершенный вариант методики исследования. Особенность томографа — увеличенное количество датчиков. Детекторы неподвижны, вращается только трубка. Стол, в отличие от предыдущей модификации оборудования, непрерывно движется внутри кольца. Аппарат делает большое количество снимков по спирали.
Сравнение методик
Оба метода сканирования схожи между собой.
- Предусматривают применение Х-лучей.
- Послойно исследуют орган или анатомическую зону.
- Визуализируют твердые структуры (кости, хрящи).
- Могут проводиться с введением йодсодержащего контрастного вещества или без него.
Разница между техниками сканирования заключается в стоимости, уровне детализации, качестве изображений при изучении мягких тканей, доза радиации.
Разница между КТ и СКТ
Спиральные сканеры состоят из рентгеновской трубки с веерным излучением сигнала и люминесцентных детекторов, расположенных в 1-2 ряда.
Во время работы аппарата происходит непрерывное вращение трубки на 360˚ с описанием винтовой траектории вокруг тела пациента, и движение платформы внутрь гентри с заданной скоростью. Сбор данных проводится без перерыва на всём протяжении сканирования. СКТ — это промежуточный вариант, между КТ и МСКТ.
Преимущества и недостатки МСКТ
Преимущества МСКТ перед КТ:
- на снимках лучше отображаются мягкие ткани, артерии, вены;
- сокращается время исследования;
- доза облучения снижается на 30%;
- уменьшается количество контрастного препарата, снижается нагрузка на почки;
- результаты менее зависят от случайных движений пациента;
- выявляются образования, которые по размеру меньше, чем величина среза;
- при обработке данных формируется полноценное трехмерное изображение.
Недостатком МСКТ считается высокая стоимость. В отдаленных регионах процедура не всегда доступна из-за отсутствия оборудования.
Плюсы и минусы КТ
Традиционное компьютерное сканирование стоит дешевле. Далеко не все болезни требуют высокого качества детализации, поэтому назначение КТ при ряде заболеваний оправданно и достаточно.
Недостатки метода — повышенный уровень ионизирующего излучения, увеличенная доза контраста.
Показания
КТ информативна при травмах, дегенеративных и воспалительных процессах в костно-хрящевой ткани. При введении контраста успешно визуализирует ряд изменений в мягких тканях.
МСКТ предпочтительна в следующих ситуациях:
- подозрение на опухоли небольшого размера;
- внутримозговые кровоизлияния;
- поражения аорты и ее ветвей;
- болезни поджелудочной железы, печени, желчевыводящих путей;
- нарушение функции почек (при необходимости проведения контрастного исследования).
Противопоказания
Обе процедуры имеют схожие противопоказания. Традиционную и мультиспиральную томографию нельзя назначать в период беременности, при возрасте пациента младше 14 лет.
Относительные противопоказания:
- значительный вес больного (150-200 кг);
- непроизвольные движения пациента, ухудшающие качество снимков;
- шок, кома и другие состояния, при которых требуется неотложная помощь реаниматолога.
Введение контраста запрещено при аллергии на йод, тяжелом нарушении работы почек.
Как часто можно проводить сканирование
Частота определяется дозой облучения, которая зависит от изучаемой зоны. По нормам безопасности, годовая лучевая нагрузка для населения не должна превышать 5000 мкЗв.
Разовая нагрузка при проведении КТ — от 2000 до 20 000 мкЗв, в зависимости от области исследования. С учетом данных показателей рекомендуемый перерыв при КТ головного мозга и позвоночника составляет 1 год, при КТ легких — полгода.
При МСКТ доза составляет 500–4000 мкЗв, поэтому допустимый интервал между процедурами можно пропорционально сократить.
Сколько стоит исследование
Цена зависит от зоны обследования. В Москве КТ без контраста обойдется в 4-7 тысяч рублей. Стоимость бесконтрастной МСКТ на 2-3 тысячи дороже.
Видео
МСКТ имеет больше преимуществ при небольших опухолях, сосудистых патологиях и заболеваниях панкреатобилиарной системы. В остальных случаях выбор делают индивидуально. О всех видах компьютерных томографах и их отличиях читайте здесь.
