РКТ-исследование проведено на мультиспиральном рентгеновском компьютерном томографе (64-срезовом), с последующей мультипланарной реконструкцией полученного изображения. Положение пациента на спине.
Описание
Срединные структуры головного мозга заметно не смещены. В сером и белом веществе медиобазальных отделов правой затылочной доли определяется зона неоднородно пониженной плотности до 17-19 ед. Н, размерами до 48x16x14 мм, с несколько нечёткими неровными контурами, с незначительной компрессией заднего рога правого бокового желудочка.
Убедительных КТ-данных за наличие острых кровоизлияний и объёмных образований в веществе головного мозга не получено.
В паравентрикулярном белом веществе полушарий головного мозга определяются небольшие зоны пониженной плотности до 22-24 ед. Н, глубиной до 5-6 мм (вероятно, сосудистого генеза).
Визуализируется сужение периферических ликворных пространств над краем плаща в лобно-теменных областях и сглаженность извилин. Латеральные борозды умеренно расширены.
Боковые желудочки мозга умеренно расширены, не деформированы, незначительно асимметричны (D>S), их передние poгa закруглены. Третий и четвертый желудочки заметно не расширены, не деформированы. Миндалины мозжечка расположены выше линии Чемберлена.
Турецкое седло обычной формы и размеров, дополнительных образований в его проекции не выявлено.
В альвеолярных бухтах правой и левой верхнечелюстных пазух определяются кистовидные образования с чёткими ровными контурами, размерами до 16x12x12 мм (справа) и 20x15x12 мм (слева).
Пневматизация остальных придаточных пазух носа не снижена. Зрительные нервы и мышцы глаз не утолщены. Глазные яблоки не изменены. Ретробульбарная клетчатка без особенностей.
В области сосудистых сплетений задних рогов боковых желудочков, а также шишковидной железы определяются участки локального обызвествления (вариант нормы).
Кости свода и основания черепа без травматических и деструктивных изменений. Визуализируется незначительный локальный гиперостоз левых отделов лобной кости.
Отмечаются участки фрагментарного кальциноза стенок внутренних сонных артерий на уровне C4-C6 сегментов, а также передних нижних мозжечковых артерий справа и слева.
Заключение
КТ-картина может соответствовать подострому инфаркту с локализацией в правой затылочной доле (в бассейне кровоснабжения правой 3MA). КТ-признаки церебральной микроангиопатии.
Выявленное сочетание расширения желудочков мозга с сужением периферических ликворных пространств над краем плаща в лобно-теменных областях может быть проявлением идиопатической нормотензивной гидроцефалии.
Фрагментарный кальциноз стенок внутренних сонных артерий на уровне С4-С6 сегментов, а также передних нижних мозжечковых артерий справа и слева. Кисты верхнечелюстных пазух.
