Лапароскопическая аппендэктомия

Лапароскопическая аппендэктомия

centr-hirurgii-spb.ru Органы брюшной полости и малого таза

Лапароскопическая аппендэктомия – это хирургическое вмешательство, в ходе которого производится удаление червеобразного отростка. Это малоинвазивный вариант операции, при котором все манипуляции осуществляются через небольшие проколы. Это значительно сокращает срок восстановления пациента.

Показания и противопоказания

Основное показание к операции – аппендицит (воспаление червеобразного отростка кишечника) или подозрение на него. Также вмешательство проводят при новообразованиях аппендикса и после успешного устранения аппендикулярного инфильтрата. Методика подходит для пациентов с лишним весом, в том числе страдающих сахарным диабетом, поскольку она уменьшает вероятность осложнений при заживлении ран.

Противопоказаниями к лапароскопической операции являются:

  • сниженная способность крови к свертыванию;
  • вторая половина беременности;
  • наличие большого количества спаек в брюшной полости или подозрение на них;
  • осложнения в виде разлитого перитонита (воспаления брюшины).

В этих случаях операция проводится открытым доступом – через разрез передней стенки живота.

Как проводится операция

Объем предварительной подготовки зависит от клинической ситуации. Если речь идет об остром процессе, требующем экстренной помощи, пациенту делают ЭКГ, берут общие анализы крови и мочи. При плановом вмешательстве добавляется биохимический анализ крови, коагулограмма и ряд других обследований. В обязательном порядке в обоих случаях проводится осмотр хирурга, терапевта, анестезиолога. Вмешательство выполняется строго натощак, при экстренных ситуациях требуется промывание желудка.

В качестве обезболивания используется наркоз. В зависимости от ситуации врач может вводить инструменты через один или три прокола передней брюшной стенки, через задний свод влагалища или стенку желудка (в последнем случае инструменты вводятся через рот, как при гастроскопии.

После введения эндоскопического инструментария под видеоконтролем врач иссекает отросток и извлекает его. Проколы ушиваются.

Преимущества лапароскопической операции

На сегодняшний день именно лапароскопические вмешательства выходят на первый план. К их преимуществам относятся:

  • низкая травматичность: вместо большого разреза делается один или несколько проколов;
  • быстрое восстановление: пациент может вставать уже вечером, а через 1-2 дня выписывается из стационара;
  • минимальное количество послеоперационных рубцов.

Кроме того, лапароскопия может проводиться в качестве диагностической процедуры. При сомнительных ситуациях врач заводит оптическую систему в брюшную помощь и визуально оценивает состояние органов. Если в ходе процедуры будет обнаружен воспалительный процесс или другая патология, специалист сразу же выполняет необходимые манипуляции.

Похожие статьи

osnimke
Оцените автора
( Пока оценок нет )
Оснимке.ру
Добавить комментарий

Adblock
detector