Холтер-мониторинг: что это такое, для чего, как делают, где можно пройти исследование сердца по Холтеру

Холтеровское мониторирование, или суточный мониторинг сердца: суть обследования

МРТ грудной клетки

Холтеровское тестирование позволяет контролировать суточный мониторинг сердца, частоту сердечных сокращений — непрерывно, 24 часа в сутки или дольше. Устройство, которое контролирует работу сердца во время повседневной деятельности, позволяет связать симптомы и результаты с тем, что делает пациент. Это дает гораздо более точный анализ, чем тест, проводимый в лабораторных условиях, и позволяет быстрее диагностировать возможные отклонения в работе сердца.

Что такое холтеровская ЭКГ

ЭКГ Холтер — это инновационный метод наблюдения за работой сердца. Это исследование относительно новое, используется с 1949 года и постоянно совершенствуется по мере развития технологий.
Он контролирует ритм и частоту сердцебиения. Обследование может занять 24 или 48 часов, а в особых случаях даже несколько дней. Результат представляется в виде кривой ЭКГ, которую затем анализируют специалисты.

Запись холтеровской ЭКГ состоит из нескольких элементов — она показывает частоту сердечных сокращений в суточном и почасовом периоде, фиксирует эпизоды аритмии и классифицирует морфологию комплексов QRS, которые иллюстрируют момент стимуляции мышц желудочков сердца. Более специализированные устройства также могут контролировать работу кардиостимулятора, если он есть у пациента; и анализировать сердечный ритм во время апноэ.

Как он выглядит

Сам холтер состоит из двух частей: нескольких электродов, размещенных в выбранных местах по всей поверхности грудной клетки, и небольшого устройства, собирающего результаты обследования. Электроды могут быть, в частности, вакуумными или зажимными. Само устройство очень легкое, электроды хорошо приклеиваются к коже, а камеру легко прикрепить, чтобы она не мешала повседневной деятельности. Существуют также портативные кобуры для ЭКГ, адаптированные для домашнего использования.

Количество и расположение электродов на теле может варьироваться в зависимости от используемого устройства и системы регистрации. Чаще всего используются два или три биполярных отведения. В этом случае подключаются от трех до семи электродов. Для более точных измерений врач может порекомендовать 12-канальную запись (для этого используются специальные устройства), заключающуюся в подключении дополнительных электродов на ключицах и пластинах подвздошных костей.Холтеровское мониторирование, или суточный мониторинг сердца: суть обследования

Холтеровская ЭКГ — зачем

Холтеровская проба предназначена для контроля ежедневной работы сердца пациента. Таким образом, само обследование не требует от пациента дополнительных действий — обследуемый должен выполнять все действия, которыми он занимается ежедневно. Например, если пациент очень физически активен, ему не следует откладывать тренировки или упражнения из-за проводимого обследования.

Обследуемому нужно только следить за тем, чтобы электроды не отслаивались от кожи (в этом случае их можно приклеивать пластырем без повязки), и следить за тем, чтобы электроды были подключены к прибору. Пациенту также следует вести дневник, в котором он записывает время начала и окончания последующих действий. Это позволяет точно соотнести результаты теста ЭКГ с конкретными видами деятельности. В случае каких-то сбоев холтера, стоит обратиться к терапевту, вызвать педиатра, кардиолога или обратиться к медицинской сестре.

Когда следует делать холтеровскую ЭКГ

В общем, холтеровское исследование ЭКГ используется для диагностики болезней сердца. Показания для направления на этот вид исследования можно разделить на три основные группы: диагностические, прогностические и связанные с оценкой. В первом случае анализы проводятся при подозрении на анемию, аритмию или нарушение проводимости.

Прогностическое тестирование — это анализ возможности заболеваний, связанных с вариабельностью сердечного ритма, аритмией (то есть слишком частым или слишком медленным сердцебиением), изменениями сегмента ST (начальная фаза реполяризации желудочковой мышцы) и QT (период от от начала деполяризации до конца реполяризации сердечной мышцы желудочков) или в синусовом ритме (также известном как ВСР, который отражает функциональное состояние вегетативной системы сердца). В свою очередь, обоснование оценки — это исследование, проведенное для создания плана лечения.

Метод холтеровской ЭКГ также используется для наблюдения за состоянием пациента после сердечного приступа, оценки эффективности лечения или наблюдения врожденных пороков сердца. Однако это не означает, что только люди с диагностированными сердечными заболеваниями могут пройти холтеровскую ЭКГ. Этот метод также выявляет любые отклонения от нормы у пациентов, которые испытали необъяснимые обмороки, головокружение, потерю сознания, приступы одышки или сердцебиения.Холтеровское мониторирование, или суточный мониторинг сердца: суть обследования

Преимущества

Во-первых, метод Холтера намного точнее традиционного теста ЭКГ. Это связано с тем, что стандартное обследование обычно регистрирует только несколько минут сердцебиения, в то время как 24-часовой мониторинг позволяет проверить эволюцию ритмов около ста тысяч органов. Тест также позволяет регистрировать изменения частоты сердечных сокращений в зависимости от деятельности, выполняемой пациентом, такой как сон, интенсивные упражнения, отдых, а также во время стрессовых ситуаций.

Еще одно преимущество использования холтера заключается в том, что собранные данные могут быть отправлены в специализированные справочные центры через компьютерные сети. В результате тест может быть заказан врачами общей практики и клиниками внутренних болезней, в которых нет специалистов по изучению функции сердца и нет стационарных аппаратов ЭКГ. Это повышает качество и надежность результатов. Метод Холтера неинвазивный и безболезненный.

Традиционная ЭКГ и холтеровское исследование

Измерение частоты сердечных сокращений в состоянии покоя не всегда позволяет выявить нарушения, а также выявить проблему, которая способствует развитию нарушений в функционировании органа. Некоторые расстройства проявляются только при наличии определенных раздражителей, таких как стресс или усталость. Поэтому тест Холтера чаще всего выполняется для уточнения результатов, полученных после традиционного теста ЭКГ.

Похожие статьи

osnimke
Оцените автора
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Оснимке.ру
Добавить комментарий

Adblock
detector