МРТ-диагностика в режиме холангиографии — это неинвазивный способ исследования, исключающий применение рентгеновского излучения.
Методика базируется на применении мощного магнитного поля, высокочастотных импульсах и компьютерном управлении процессом.
Характеристика метода
МРТ с холангиографией необходимо для диагностки желчевыводящих путей, желчного пузыря и поджелудочной железы.
В медицинской практике применяются УЗИ и рентген с холангиографией. Однако методики не столь информативны, а в случае с рентгенографией нельзя исключить факт неблагоприятного влияния рентгеновских лучей на организм человека.
С помощью МР-холангиографии выясняются причины необъяснимых ранее нарушений, ставится достоверный диагноз при подозрении на развитие тяжёлых или редких патологий.
Обследование часто назначается хирургами, терапевтами и гастроэнтерологами. В процессе исследования осуществляется послойное сканирование органов — на выходе получаются чёткие снимки анатомических структур.
Дополнительный метод диагностики — холангиопанкреатография (МРХПГ), разновидность МРТ, помогающая подробно визуализировать гепатобилиарную и панкреатическую системы.
Показания при назначении диагностики
К магнитно резонансной холангиографии прибегают в случаях, когда подозревают или контролируют следующие нарушения:
- наличие камней (в полости желчного пузыря, протоках);
- образование стриктур (областей сужения протоков) — диагностика проводится при развитии патологии в ответ на операционное вмешательство;
- присутствие аномалий развития или сосудистой формы, желчного пузыря, протоков;
- стеноз большого дуоденального сосочка;
- образование перегородок (перегибов) в желчном пузыре;
- формирование новообразований, полипов в локальной области;
- травмы или сдавления протоков;
- опухоль Клацкина;
- патологические нарушения лимфатических узлов с сосудами.
Методика диагностирует заболевания на ранней стадии, и применима при необходимости предварительной подготовки больного к операции, оценки результата терапии.
В чём преимущества томографии
Ниже представлены преимущественные стороны диагностического метода:
- Точность методики. В процессе диагностики визуализируется не только контур отдельных органов, но и их срезы. Каждое изображение имеет высокое разрешение — специалист определяет нарушение на начальном этапе развития без использования дополнительных инструментов. По окончании процедуры больному выдаётся диск с 3D-графикой области исследования.
- Безболезненность. Магнитное излучение, применяемое в ходе сканирования, не наносит вреда здоровью пациента. Процедура не противопоказана беременным и детям.
- Неинвазивность. В процессе диагностики не нужно нарушать целостность кожных покровов.
Когда МРТ проводить нельзя
В числе строгих противопоказаний к проведению обследования:
- электронные устройства, металлические элементы в теле больного;
- вес больного более 150 кг;
- неспособность пациента сохранять неподвижность;
- диаметр окружности самого широкого участка туловища более 150 см.
Относительные ограничения к проведению МРТ-диагностики:
- беременность (1 триместр);
- возраст пациента до 7 лет;
- боязнь замкнутого пространства;
- декомпенсированная сердечная недостаточность;
- тяжёлое состояние больного.
Если речь идёт о контрастном обследовании, в числе противопоказаний к диагностике оказываются: беременность, лактация (от кормления грудью стоит отказаться на 48 часов), некоторые патологии щитовидки, почечная недостаточность, аллергическая реакция на контрастный препарат.
Особенности подготовки к процедуре
Подготовка пациента к обследованию непродолжительна. Перед проведением МРТ больному рекомендуется воздержаться от пищи и жидкостей за 8 часов до диагностики.
За два дня до процедуры пациенту стоит исключить из рациона продукты, стимулирующие метеоризм (бобовые, белокочанную капусту, чёрный хлеб и пр.).
Доктор рекомендует отказаться от жирных блюд, кофе, крепкого чая, алкогольных напитков.
Непосредственно перед магнитной томографией можно принять средство от газообразования и сделать клизму.
Придерживаться описанных рекомендаций следует для получения достоверных диагностических данных.
Применяется ли контраст при обследовании
Вид диагностики не исключает необходимости применения контрастирующего препарата, который помогает провести подробное исследование желчевыводящей системы.
В роли таких средств выступают нетоксичные вещества на базе гадолиния (гадодиамид). Соли гадолиния представляют собой жидкость с металлическим составом.
Вещество при контакте с магнитным полем чётко отображает исследуемую зону. После внутривенного введения препарата «Омнискан», компонент попадает в печень и выводится из организма вместе с желчью.
В процессе выведения контраста удаётся провести детальную диагностику мочевыводящих протоков.
Ход проведения обследования
До начала обследования пациент снимает металлические элементы, оставляет электронные устройства и переодевается в одноразовую одежду. Больной укладывается на подвижный стол томографа — тело фиксируют специальными ремнями в 3-5 точках.
Если необходимо, человеку вводят контрастный препарат и ожидают накопления состава в локальной области. Кушетка перемещается внутрь томографа — оборудование начинает работать.
В процессе сканирования больной не испытывает дискомфорта, пациент слышит только громкий шум аппаратуры. При необходимости обследуемый связывается с доктором посредством оборудованного внутри томографа кнопкой. В ходе диагностики специалист попросит пациента не дышать на протяжении 10-15 секунд.
Расшифровка результата
Расшифровкой результатов занимается диагност. Заключение специалиста выдаётся пациенту на руки через час после окончания обследования. В особо сложных случаях документы передаются на следующий день.
Снимки способны демонстрировать воспалительные процессы в поджелудочной железе, заболевания печени, желчевыводящих путей.
Специалист визуализирует камни в желчном пузыре и других анатомических структурах, опухолевые процессы, полипы, диагностировать цирроз, гепатиты.
Стоимость медицинских услуг
Средняя цена обследования — 5500 рублей. Если проводится дополнительная диагностика брюшной или забрюшинной полости, стоимость процедуры — 11500 и 13000 рублей соответственно.
Контрастное обследование, скомбинированное с диагностикой органов брюшной полости, будет стоить 17500 рублей. В стоимость сканирования входит медицинское заключение, сформированное специалистом на базе полученной информации.
Холангиография проводится для подробной диагностики желчного пузыря, желчевыводящих протоков и поджелудочной железы.
Процедуру чаще назначают при подозрениях на развития редких или тяжёлых патологий.
Преимуществами исследования выступают: неинвазивность, безболезненность и высокая информативность.
В процессе диагностики не исключено применение контрастного препарата на базе гадолиния. Вид МРТ имеет стандартный перечень противопоказаний и предусматривает проведение подготовительных мероприятий.
Стоимость медицинских услуг зависит от обхвата области сканирования и типа томографии (контрастная или бесконтрастная).
